吳佑佑醫師
遺尿，是指兒童到應該可以控制排尿的年齡（五歲），仍無法良好控制排尿而會反覆尿床或尿褲子的情況。必須在三個月中每週至少尿失禁兩次以上，方可診斷為遺尿。通常發生於睡眠中，少部分發生在醒著時，若自幼從未乾過稱為原發型，曾有一年以上乾過又復發者稱為續發型。一般兒童，兩歲有82%，三歲49%，四歲26%，五歲7%，及七歲仍有3%的孩子會遺尿。在成年人也有1%的人會遺尿，而大人的遺尿往往是器質性的，必須積極尋找病因。臨床統計上，男多於女，且有明顯家族發生之傾向。
大多數的孩子都不是故意遺尿的，常常是褲子濕了他們才覺察到。研究指出，某些孩子缺乏夜間的抗利尿激素，或孩子的膀胱功能差等因素，都可能為遺尿的原因。 在續發型的遺尿症中，心理壓力扮演較重角色，譬如被父母親責備、上新的學校、弟妹的誕生、住院等，孩子的遺尿情形就出現了。
治療包含行為及藥物兩方面。一開始最重要的治療方向為建立正確的如廁習慣。父母應該記錄孩子的尿尿，及每次尿床的時間。有時，開始盯開始記錄後，孩子就可 以進步了解。有時，不妨使用點數，給予孩子賞罰分明的行為規範。目前發現最有效的方式為Bell and Pad，就是孩子一尿床即會鈴聲大響的床上裝備。有的父母則是在孩子不睡時訓練其膀胱的容量，但效果未如Bell and Pad般好。如果遺尿的情形仍真的很嚴重，就必須使用藥物治療了。
遺糞指的是在不恰當的地方大便，不論是否有意，無法良好控制排便而會解大便在褲子上的情況。個案的心智年齡必須大於四歲，且遺糞情形必須持續三個月以上方 可診斷為遺糞。診斷時要注意排除生理因素，無器質原因者大都有嚴重的情緒、行為或性格上的問題。在西方國家，95%的孩童在四歲時，已可以自行控制大便。 但在十歲的孩童中，1.5%的男孩及0.5%的女孩仍會在一個月中約有一次大在不該大的地方。遺糞及遺尿有著密切的關係。
遺糞使得孩童與父母的相處變成緊張萬分，進而產生更多行為及情緒問題。
對於有便秘情形的孩子，必須配合藥物治療。但不論如何，都需訓練孩子規律的如廁時間。在治療完成前，應教導父母如何準備易於換洗的衣褲，以便孩子可以開始 照顧自己，也可使得父母的壓力降低一些。對於孩子因遺糞情形而導致的自尊心低落，社會隔離等問題，則必須針對孩子做心理諮商。如果孩子可以感受到”事情在 掌握中”，這種情況會使預後更好。
視個案的病因及伴隨的心理及行為問題而決定，一般而言，有生理因素的個案預後較差。因為遺糞會導致許多社會壓力及同儕排斥，其預後也十分依賴父母對治療的參與狀態。
