筆者 於1995年，服務於長庚兒童醫院兒童心智科自閉症日間留院病房，於2011年轉職於宇 寧身心診所，全職於治療自閉症類群障礙症患者的工作，依個人長期工作經驗的累積及與吳佑 佑醫師與李家琦臨床心理師的分享，共同發展一系統性提升自閉症類群障礙症患者生活適應能 力之治療模式，此乃為以患者之主要照顧者協同合作之長期治療模式，稱為 Expanding Communication Treatment for people with Autism Spectrum Disorder , 簡稱為 ECTA。
ECTA模式以自閉症類群障礙症患者為中心，依據發展心理學、兒童偏差行為、行為改變技 術與認知行為治療為理論基礎，治療媒介可以使用多媒體教材、遊戲、玩具、繪圖、音樂、書 籍與晤談方式，協助自閉症類群障礙症患者增加其溝通意圖，促進發展其溝通能力，找到適合 他自己的溝通方式，與周遭人們溝通，表達想法，進而增進其人際互動之發展，。同時強調訓 練與自閉症類群障礙症患者互動的人，理解自閉症類群障礙症患者的特質與個別差異性大之獨 特性，因了解他們而產生對等的溝通環境，逐歩形成良性互動，進而提升自閉症類群障礙症患 者整體能力發展，以達到適應社會環境為主要目的。
最主要的技巧是找到適合孩子的基礎溝通模式後，進而逐步擴大孩子的溝通方式，讓孩子 能以有效且完善的方式表達內心想法;並以認知行為治療為根基，改善其不適宜生活適應的固 執想法/行為，此治療方法之功用為穩定自閉症孩子情緒與提昇其生活品質，最終能改善其人際 互動發展的缺陷。
ECTA模式分為兩部份:
一、擴大自閉症類群障礙症患者溝通:
讓主要照顧者理解自閉症類群障礙症患者的個別差異特質，視發展階段選擇適合孩子的溝通 方式，教導與其有連繫的大人，養成與孩子溝通的習慣，並運用正向支持技巧，促進自閉症類 群障礙症患者溝通意圖，建立彼此對等的溝通互動模式。
二、心理治療:
藉由溝通互動模式的提昇，運用認知行為治療模式，改善自閉症類群障礙症患者錯誤認知信念、固執想法與興趣同一性;提升問題解決能力，增加自閉症類群障礙症患適應能力與人際互 動能力。
ECTA訓練階段分為
階段一: 主要照顧者效能養成 主要照顧者
在ECTA模式中扮演重要的角色，等同於協同治療師。ASD患者之情感建立最主要對象為主要照顧者，主要照顧者對待ASD患者的方式，深深影響未來自閉症 類群障礙症患者與人互動的情緒與品質。此階段的訓練目標，需建立主要照顧者對自 閉症類群障礙症及行為改變技術的知能，讓主要照顧使用正確且正向方式與ASD兒童 互動。
階段二: 自閉症類群障礙症患者評估
進入ECTA模式之ASD孩子，需要接受一連串的評估，找到ASD孩子的基礎點 ，以利於一對一的個別治療。評估方式包括，家長晤談、家長自陳式量表、ASD標準化 發展能力評估。
階段三: 一對一個別治療
找到ASD孩子之基礎溝通方式，運用在增進其各項發展能力提升、改善其固執、 不合宜行為與想法。此階段強調溝通、有趣的互動，以臨床心理師示範教學為主，讓 主要照顧者的學習。因此本階段的治療分為兩部份，示範教學ASD與教導主要照顧者 如何完成回家作業。
階段四: 團體治療
以ASD的環境適應為主，團體模式建立一模擬情境，以利ASD可以類化到其生活中， 強調與人際互動技巧之提升。
